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六味地黄丸不是人人都能吃的,千万别乱吃!

名医话养生 2019-10-08 16:15:02

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六味地黄丸在中国基本上可以是尽人皆知了。如果做个调查,估计就可以发现它是中医方剂里面知名度最高的一个方子。

它虽然名气这么大,可老百姓还是不大清楚到底什么人可以服用,又该在什么情况下服用。我经常接受这样的询问:“您说我身体现在这个状况,能不能吃六味地黄丸啊?”此类问题历年积攒下来,不下有上百人问了。


所以好好写写这个六味地黄丸吧,让大家和自己的心里都更有个数。

1、六味地黄丸怎么来的?


六味地黄丸儿科专家钱乙创的方子,在他的书里叫“地黄丸”。后来由于使用地黄的方子太多了,于是就把它叫了六味地黄丸,因为这方子里的药一共有六味。

这方子是怎么来的呢?也不是钱乙凭空想像出来的,这方的原型是《伤寒杂病论》中所载的崔氏八味丸。这崔氏八味丸由于出现在《金匮要略》中,所以后世称它为金匮肾气丸,又叫桂附地黄丸。

注意,这个金匮肾气丸可不是现在各个药厂生产的“金匮肾气丸”,现在药厂生产的是在原来金匮肾气丸的基础上又加上了车前子、牛膝两味药,实际上这个方子的名字叫济生肾气丸。

我们的钱乙是儿科专家,他觉得小儿是纯阳之体,不需要再补阳了,所以就把这金匮肾气丸中的桂枝和附子给去掉了,结果就剩下了六味药,它们分别是:熟地、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻,也就组成了现在的六味地黄丸了。

2、出现了什么样的症状才可以使用六味地黄丸?


主要是在肾阴虚的时候,服用效果最好。

那么,到底什么样的表现是肾阴虚呢?

★舌头

首先要看舌头。舌头分舌苔和舌质两个部份,舌质如果发红就有可能是了(如果舌质白则是阳气不足的表现,要排除)。舌质红,然后舌苔是薄的,注意舌苔厚的人说明是体内有痰湿,是不能不用六味地黄丸的,要先清掉痰湿。

总结一下,就是舌头的状态是舌质红、舌苔薄的人,有服用六味地黄丸的可能。

★脉搏

您可以和以前自己的脉搏比较,如果最近跳得比较快,则可能被划进来了。肾阴虚的脉搏的特征是细数,您可以在附近找个老中医,让他诊一下脉,看看自己的脉是否是细数,看看自己的舌头是否符合舌质红舌苔薄的标准。


如果脉搏跳动的比较缓慢,那是绝对不需要服用的。


★症状

然后再看症状吧,中医是很重视症状表现的。如果在舌红、苔薄、脉细数的同时,出现以下症状,就可以服用六味地黄丸了:

腰膝酸软,这是因为肾的位置就在腰部,腰是肾的宅第,如果肾阴虚,则会导致腰部感觉不正常;

头晕眼花,这是因为阴血不足,虚火上攻的缘故,这种感觉是眼睛干干的,很涩,见到风还容易出眼泪;

耳鸣耳聋,这种耳鸣是一种长时间的,声音很小的那种耳鸣,和您感冒发烧时的那种轰轰的耳鸣不同,相信您自己一体会就明白了;


盗汗自汗,就是身上总是出虚汗,稍微一动就是一身,这里尤其注意的是晚上睡觉时出汗,那就说明阴虚的非常厉害了,有的人被褥都会湿的。,但是需要鉴别的是在夏天的桑拿天,无论是谁睡觉都会出汗的,这个不要包括在内。

以上是通常的诊断标准,下面我再介绍几个六味地黄丸在现实生活中的几处应用。

3、最适合使用六味地黄丸的四类人


第一类:熬夜的人

现代人的生活已经和古人有很大的不同了。古人是跟着太阳的起落作息,现代人则反过来了,夜里经常要熬到一两点钟,然后早晨起得很晚,这样的作息时间会对身体造成一定的影响。

因为中医认为夜属阴,如果您在夜里一直不休息,一直在活动,那么您消耗的是您的阴气,也就是说消耗的是您的物质基础,这会引起您身体的各种反应。现在很多研究者把目光投向了上夜班的人群,研究发现他们身体所患的一些职业病是非常有规律的,比如夜班人群的脂肪肝发病率远远高于正常人群,大家很不理解这是为什么,其实这就是身体在进行自我补偿而已。

所以,熬夜的人注意了,如果您感觉到了有前面我论述过的那些诊断指征,那就可以服用六味地黄丸来进行调理了,它可以慢慢调整您身体的失调,使身体向正常的方向转化。


第二类:用脑过度的人

这也是随着世界发展出现的一种趋势。在古代这种情况很少,没有这么大的学习强度,在六七十年代也很难想像。但是现在的工作学习节奏太快了,出现了很多在短时间内过度用脑的情况。比如打电子游戏,这种事情要求你的大脑反应很快;又比如工作任务,可能要求您在很短的时间内进行高强度的思考;又比如学习,有的时候要求您三天写一篇论文等等,这些事情都需要消耗大量的物质基础,长此以往,人身体的状态就会改变。

那么用脑跟肾有什么关系呢?

中医认为肾主骨生髓,脑为髓海,就是说中医认为人体的骨头,骨头里的骨髓,以至于脊髓,直到大脑,都是与肾密切相关的,如果过度用脑,则会产生一些比如耳鸣、疲惫无力、头晕、腰腿无力等情况,所以想要补充用脑过度产生的身体失调的情况,要从补肾下手,这个时候可以服用六味地黄丸,它可以对身体进行调整,使物质得到及时的补充。


第三类:房事过度的人

西方人不大重视这个问题,但是东方人的体质不同,房事过度会引起一些身体上的失调。但是记住,六味地黄丸不是壮阳药,它们有本质的不同。

有许多朋友都问我这个问题,就是六味地黄丸是否能够让性能力更强等等。在这里我要把这个事情讲一下,在房事过度后,人的身体会出现一些失调,六味地黄丸是调整这些失调的,它只能起到补充物质基础的作用。记住,物质和功能是两回事,它并不能起到壮阳的作用,不要错误地理解了它的作用。

六味地黄丸的作用是长期的,缓慢的。实际上如果长期房事过度,那对身体的影响也是长期的,这时如果能够坚持服用一段时间的六味地黄丸,就可以减缓身体的损伤程度。


第四类:长粉刺的人

还有一部份人群,就是青春期或者过了青春期的人,有很多人脸上的粉刺很多,尤其是些女孩子,很痛苦。实际上这就是一种肾阴不足、虚火上炎的表现。正常人体内的阴阳应该是平衡的,可是如果阴不足的话,就会导致阳过份的增长(当然,也有的情况是阳过份地增长,导致阴跟不上其脚步,显得相对地不足了),在这种情况下,就会在体表出现一些相应的表现,粉刺就是其中的一种。


所以对于这部分人来说,补充体内的阴血,使得阴阳能够平衡是非常重要的,因此可以服用六味地黄丸,对体内的物资基础进行补充,使得阳气不至于过份的亢奋,这样就可以慢慢地恢复正常的身体状态了。

当然,这部分人在服用六味地黄丸的同时也可以用野菊花、枇杷叶各十克泡水代替茶喝,这样可以更快地解决问题。


4、什么人不适合服用六味地黄丸?


第一,是有湿热的人。

这种人舌苔厚,舌苔黄腻(不是在吸烟和饮橙汁后),胃肠里面胀闷,大便不成形,这些是体内有湿热的人的诊断指征,需要排除。

第二,阳虚的人。

记住,所有的肾阳虚都是在肾阴虚的基础上形成的,但此时不要马上补阴。阳虚的诊断指征是舌质颜色淡,脉搏跳动多数是缓慢的,下肢发凉,怕冷,尿是清长的,这部分人要先补阳,再补阴,或者两者同时进行(比如金匮肾气丸就是这个作用)。

第三,脾胃功能弱的人。

由于传统中医认为,六味地黄丸中的主药熟地有滞腻的性质,所以长时间服用会导致脾胃不振,所以要慎重服用。我可以给大家提供一个方法,就是可以用砂仁一个,捣碎,泡开水,用这个水来冲服六味地黄丸,这样砂仁的芳香之气可以振奋脾胃,就化解掉了熟地的滞腻之性,同时砂仁还可以引药气归肾经,一举两得

当然,最好的办法是到中医那里,请他给自己诊脉,看看是否适合服用六味地黄丸进行调养。


六味地黄丸实在是一个好方子,古代医家对其推崇备至,它在调整人体功能方面的作用是非常突出的,希望它能够为各位的健康做出贡献。

本文摘自罗大伦《古代的中医》


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